Головной болью страдает как минимум 62% населения Российской Федерации – это один из самых распространенных видов боли
Все головные боли делятся на 2 вида
Первичные головные боли не имеют органической причины, головная боль является «ядром» болезни
Вторичные головные боли возникают как один из симптомов других болезней (например, головная боль при гриппе: причина – вирус гриппа, который вызывает ряд симптомов, среди которых и головная боль тоже)
90%
10%
На долю первичных головных болей приходится 90% всех случаев
На долю вторичных головных болей приходится 10% всех случаев
К первичным головным болям относят головную боль напряжения (ГБН) и мигрень
Мигрень относится к наиболее частым формам первичной головной боли, занимая второе место после головной боли напряжения.
Распространенность мигрени колеблется
у женщин
от 11% до 25%
от 11% до 25%
у мужчин
от 4% до 10%
от 4% до 10%
Обычно впервые проявляется в возрасте от 10 до 20 лет
min
В возрасте 35-45 лет частота и интенсивность мигренозных приступов достигают максимума
max
После 55- 60 лет у большинства больных мигрень прекращается
min
У 60-70% больных мигрень имеет наследственный характер
Мигрень бывает с аурой и без
Мигрень бывает с аурой и без
Сравнительная таблица мигрени и головной боли напряжения
| Клиническая характеристика |
Мигрень | ГБН |
|---|---|---|
Интенсивность боли |
Сильная, невыносимая | Слабая или умеренная |
Характер боли |
Чаще пульсирующий | Сжимающий, опоясывающий, по типу «обруча» или «каски» |
Локализация головной боли |
Чаще односторонняя боль (половина головы), типично чередование сторон Висок, область глаза, лоб, темя |
Двусторонняя, в области висков, темени, затылка |
Сопутствующие симптомы |
Тошнота, рвота, боязнь света, боязнь звуков. Обязательно присутствие как минимум 2 симптомов из 4 |
Редко тошнота, возможна либо боязнь звуков, либо света. |
Связь интенсивности боли с физической нагрузкой |
Обычная физическая нагрузка (подъем по лестнице) усиливает боль | Не характерна |
Провоцирующие факторы |
Эмоциональный стресс, перемена погоды, избыточный или недостаточный сон, менструация, алкоголь, голод, духота | Эмоциональный стресс, вынужденная неудобная поза, вызывающая напряжение мышц головы или шеи |
Наследственность |
Положительная у 60% пациентов | Не отмечена |