-
642
-
5
-
3 минут чтения
Боли внизу живота перед месячными
Болевые ощущения в животе перед месячными — основной симптом дисменореи.
Она включает в себя комплекс проявлений, возникающих за день до или в первые дни менструации1.
Менструальная боль встречается у 50-90% несовершеннолетних девушек и женщин активного репродуктивного возраста. Кроме самой боли, симптомы дисменореи включают в себя эмоционально-психические, вегетативные и эндокринные проявления (рвоту, диарею, головокружение, нарушение сна и т.д.). Все эти признаки отрицательно влияют на общее состояние пациенток, нарушая привычный образ жизни1.
Причины тянущих болей перед месячными
Выделяют первичную (идиопатическую) и вторичную дисменорею. При первичной отсутствует патология женских половых органов, а при вторичной боли внизу живота связаны с каким-либо гинекологическим заболеванием (например, матки или яичников)2.
Также существуют факторы риска, приводящие к менструальным болям2,3:
- стрессовые ситуации (в том числе физические и психические травмы, умственное переутомление, хроническое психоэмоциональное напряжение);
- употребление кофе и других кофеинсодержащих напитков;
- курение;
- раннее начало месячных;
- избыточная масса тела;
У спортсменок и женщин, занимающихся физическим трудом, частота и интенсивность болей во время менструации более высокая, чем у остального женского населения2.
Кроме того, боли перед месячными могут быть связаны с генетическими особенностями менструального цикла у женщин3.
Согласно некоторым исследованиям, симптомам дисменореи могут способствовать инфекционные болезни, переохлаждение или перегревание организма2.
Естественные причины болей перед менструацией
Симптомы первичной дисменореи, не связанной с гинекологической патологией, обычно появляются через полгода-год после дебюта месячных (с возникновением первых овуляторных циклов). Симптомы характеризуются схваткообразными, тянущими, ноющими, дёргающими, распирающими болями внизу живота, которые могут «отдавать» в придатки матки, мочевой пузырь и прямую кишку2.
Естественная причина болезненных менструаций — нарушение выработки активных веществ простагландинов. Их действие подобно действию гормонов. Простагландины приводят к3:
- сокращению мышц тела матки;
- расслаблению мышц шейки матки;
- сокращению кровеносных сосудов.
Регуляция простагландинов зависит от ряда факторов3:
- механическое растяжение матки;
- уровень половых гормонов;
- экология;
- гипоксия (нехватка кислорода);
- стимуляция нервов.
Воздействие вышеперечисленных факторов способно повышать уровень простагландинов, приводя к симптомам дисменореи3.
Признаки проблем со здоровьем
При вторичной дисменорее механизм боли в большинстве случаев ассоциируется с воспалением, которое поддерживается эстрогенами (женскими половыми гормонами). В этом случае боли внизу живота могут быть связаны с различными гинекологическими болезнями2.
В ряде случаев пациентки могут отмечать резкую боль, «отдающую» во влагалище, прямую кишку, промежность, бёдра. Болезненность может усиливаться в положении сидя и при дефекации4.
Также боли внизу живота могут быть одним из симптомов предменструального синдрома (ПМС). В обществе его считают поводом для шуток и мифов, но это просто циклическое изменение настроения и физического состояния девушки, наступающее за 2-3 и более дней до менструации. ПМС нарушает повседневную активность пациенток дома и на работе. Признаки ПМС приведены ниже в таблице4:
Физические |
Психологические |
Поведенческие |
|
|
|
Как облегчить состояние при месячных
Оптимальным средством для облегчения болезненных симптомов при менструации является Новиган® Леди. Это новый, специально созданный для девушек препарат с благоприятным профилем безопасности5. Новиган® Леди содержит два компонента - ибупрофен (НПВП) и дротаверин (спазмолитик). Ибупрофен оказывает влияние на выработку простагландинов (тормозит их синтез), приводя к болеутоляющему эффекту. Дротаверин обладает мощным спазмолитическим действием на гладкие мышцы матки и сосудов, что значительно снижает или вовсе устраняет болезненные симптомы. Таким образом, комбинация лекарственных средств, входящих в состав препарата Новиган® Леди, уменьшает спазм гладкой мускулатуры и подавляет выработку простагландинов, приводя к облегчению менструальной боли6.
Заключение
Боли внизу живота - частый спутник девушек в период месячных. Менструальный цикл каждой из нас имеет особенности. Чаще всего, болезненные ощущения имеют естественные причины, связанные с женской физиологией. Однако боль может существенно нарушать повседневную активность. Именно поэтому можно принимать обезболивающие препараты, чтобы облегчать состояние и улучшать качество жизни.